DV Nội nha - Điều trị tủy

  1. Điều trị tủy là gì?
Điều trị tủy là lấy bỏ phầntủy răng, là một mô nhỏ dạng sợi ở chính giữa răng. Sau khi lấy hết mô tủy bị hủyhoại,bị bệnh hay chết, khoảng trống còn lại được làm sạch, tạo dạng và trám bítlại. Thủ thuật này nhằm bít kín ống tủy. Nhiều năm về trước, những răng có tủybị bệnh hay bị thương đều phải nhổ bỏ. Ngày nay, điều trị tủy giúp cứu giữ đượcnhiều răng mà lẽ ra trước đây phải nhổ bỏ.
  1. Những nguyên nhân nào gây tổn thương hoặc chết tủy?
Những nguyên nhân phổ biếnnhất gây tổn thương tủy hay chết tủy gồm:
  • Răng bị nứt gãy.
  • Sâu răng ăn sâu vào răng.
  • Chấn thương răng, như bị đánh mạnh vào răng có thể mới xảy ra hoặc lâu rồi trong quá khứ.
  • Một khi tủy đã bị nhiễm trùng hay đã chết, nếu không được điều trị, có thể hình thành mủ ở chóp chân răng trong xương hàm, tạo thành áp xe. Áp-xe có thể phá hủy cấu trúc xương quanh răng và gây đau nhức.
  • Điều trị tủy như thế nào?
Quá trình điều trị tủy gồmnhiều giai đoạn, đòi hỏi bạn phải đến phòng nha với nhiều lần hẹn, điều này còntùy thuộc vào tình trạng răng của bạn. Các bước gồm có:
  • Trước hết là mở tủy từ mặt sau của các răng trước, hay mặt nhai của các răng cối nhỏ và răng cối lớn.
  • Sau khi lấy hết tủy bệnh, buồng tủy và ống tủy được làm sạch, làm rộng và tạo dạng để chuẩn bị trám bít.
  • Nếu cần nhiều hơn 1 lần hẹn, bác sĩ sẽ đặt miếng trám tạm trên thân răng hở để bảo vệ răng giữa các lần hẹn.
  • Miếng trám tạm được tháo bỏ và buồng tủy và ống tủy được trám bít vĩnh viễn. Một vật liệu thuôn, bằng cao su được gọi là gutta-percha được chèn vào trong từng ống tủy, và thông thường được hàn chặt vào đó bằng xi măng. Có khi một que kim loại hay nhựa được đặt vào ống tủy để nâng đỡ cấu trúc răng.
  • Bước cuối cùng, một mão răng thường được đặt lên trên thân răng đã được điều trị tủy để phục hồi lại hình dáng tự nhiên của răng. Nếu phần răng đã vỡ quá lớn thì có thể phải đặt chốt để gia cố trước khi bọc mão.
  • Răng được chữa tủy tồn tại bao lâu?
Các răng được chữa tủy vàphục hồi có thể theo bạn suốt đời nếu bạn chăm sóc đúng cách. Vì rằng sâu răngvẫn có thể xảy ra trên những răng đã được điều trị tủy, nên vệ sinh răng miệngđúng cách và khám răng định kỳ là rất cần thiết để ngăn ngừa các vấn đề có thểxảy ra. 
Vì không còn mô tủy để nuôi sống răng nữa nên răng trở nên dễ vỡ và dễ bị nứt.Quyết định liệu có bọc mão hay trám răng sau khi điều trị tủy hay không là sựcân nhắc quan trọng.
Phương pháp tin cậy nhất để xác định xem ca điều trị tủy thành công hay thất bạilà so sánh phim tia X trước và sau khi điều trị. So sánh này sẽ cho thấy liệuxương có tiếp tục bị tiêu đi hay đang được tái tạo hay không.
  1. Mục đích của chữa tủy răng là gì?
Mục đích của phương phápchữa tủy răng là để bảo tồn răng:
- Chữacho răng hết đau và vĩnh viễn không đau.
- Chữatrị để răng hết nhiễm trùng và không bi nhiễn trùng.
 
6.    RăngNhư Thế Nào Cần Phải Điều Trị Tủy?
Răng cần chỉ định điều trịtủy răng khi có tình trạng viêm tủy không hồi phục hoặc tủy răng đã chết,nhiễm khuẩn tủy răng do các nguyên nhân gây viêm tủy: sâu răng, gãy vỡ răng hởtủy, ê buốt không đáp ứng với các điều trị khác, nang chân răng, mài răng tạohình thẩm mỹ… nhằm mục đích bảo tồn răng đó trên miệng thực hiện chức năng ănnhai và giao tiếp mà không tồn tại cảm giác đau gây giảm chất lượng sống.
  1. Có Mấy Lựa Chọn Trong Việc Điều Trị Tủy Răng?
Có 2 phương pháp trong việcđiều trị tủy răng:
-  Điềutrị răng thông thường.
-  Điềutrị tủy răng một lần.
  1. Quy Trình Điều Trị Tủy Răng Thế Nào?
Việc điều trị tuỷ răng tạinha khoa DDS được thực hiện trình tự theo các bước sau:
1.Khám,chụp phim chẩn đoán.
2.Đặtthuốc chết tủy khoảng 2 ngày hoặc gây tê lấy tủy tại chỗ.
3.Mởtủy bằng cách khoan vào răng (răng hàm hoặc răng cửa tùy vào giải phẫu răng).
4.Dùngkim gai lấy tủy ra khỏi chân răng.
5.Xácđịnh chiều dài chân răng: Chụp X-Quang, đo chiều dài chân răng.
6.Bơmrửa ống tủy thật kỹ.
7.Sauvài lần thay thuốc chân răng thật sạch thì quay thuốc vào bít chặt ống tủy bằng Endomethasonevà cone gutta percha với nhiều kỹ thuật hiện đại nhằm làm chặt ống tủy.
8.Chụpphim lần 3 để kiểm tra kết quả điều trị tủy.
9.Sauđó trám kết thúc bằng Composite trám thẩm mỹ, Amalgam hoặc Inlay, Onlayhay bọc răng sứ là tùy chọn của Bác sỹ.